勃起硬度不足可遵医嘱使用西地那非、他达拉非、伐地那非等PDE5抑制剂,或尝试阿扑吗啡、睾酮替代疗法等药物。治疗需结合病因评估,排除心血管风险后个体化用药。
西地那非通过增强一氧化氮介导的血管舒张作用改善勃起功能,适用于心理性或轻度器质性勃起功能障碍,常见不良反应包括头痛、面部潮红。
阿扑吗啡通过刺激中枢神经系统多巴胺受体诱发勃起,起效较快但可能引起恶心,适用于神经性勃起功能障碍患者。
睾酮凝胶或注射剂适用于血清睾酮水平低下的患者,需定期监测前列腺特异性抗原和红细胞压积,禁忌用于前列腺癌患者。
前列地尔尿道栓或阴茎海绵体注射可直接扩张血管,对糖尿病等血管性勃起功能障碍效果显著,但需注意异常勃起风险。
建议就诊男科或泌尿外科完善夜间勃起监测、性激素检测等检查,避免自行用药。日常可增加锌元素摄入,适度有氧运动改善血管功能。