长期腹泻是怎么了

Question

长期腹泻是怎么了

Answer 1

长期腹泻可能由饮食不当、肠道菌群失调、肠易激综合征、炎症性肠病等原因引起，可通过调整饮食、补充益生菌、药物治疗、专科诊疗等方式干预。

1、饮食不当

过量摄入生冷、辛辣或高脂食物可能刺激肠道蠕动加快，表现为大便次数增多且不成形。建议选择低渣饮食，避免乳制品和咖啡因刺激，可短期使用蒙脱石散、复方黄连素片、洛哌丁胺等药物缓解症状。

2、菌群失调

长期使用抗生素或免疫力低下可能导致肠道微生态失衡，伴随腹胀和排气增多。需停用非必要抗生素，补充双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂，配合发酵食品调理。

3、肠易激综合征

该病与内脏高敏感性和脑肠轴紊乱有关，典型表现为腹痛后排便缓解。可选用匹维溴铵片缓解痉挛，配合心理疏导和低FODMAP饮食，必要时使用阿洛司琼调节神经功能。

4、炎症性肠病

克罗恩病或溃疡性结肠炎可能导致黏液脓血便和体重下降，与免疫异常相关。需肠镜检查确诊，常用美沙拉嗪缓释片、泼尼松等控制炎症，严重者需生物制剂或手术治疗。

持续腹泻超过4周或出现发热、血便时须及时消化科就诊，日常注意记录排便情况和饮食日志，避免自行长期服用止泻药物掩盖病情。