孕妇甲胎蛋白升高可能由生理性妊娠反应、胎儿神经管缺陷、肝脏疾病、妊娠滋养细胞疾病等原因引起,需结合超声检查及动态监测评估风险。
妊娠期胎盘会分泌甲胎蛋白,孕16-20周达峰值后逐渐下降,通常无须干预,建议定期产检监测数值变化。
开放性神经管畸形可能导致甲胎蛋白显著升高,需通过超声检查排除脊柱裂、无脑儿等畸形,必要时行羊水穿刺确诊。
孕妇合并病毒性肝炎或肝硬化时,肝细胞再生会使甲胎蛋白升高,可能伴随黄疸、转氨酶异常,需保肝治疗并监测肝功能。
葡萄胎等滋养细胞疾病可导致异常升高,常伴阴道出血、子宫异常增大,需通过HCG检测及病理检查明确诊断。
建议孕妇避免焦虑,遵医嘱完善三维彩超等检查,注意补充叶酸和优质蛋白,异常升高时需转诊至产前诊断中心进一步评估。