直肠癌早期症状可能表现为排便习惯改变、便血、里急后重、腹痛腹胀等,可通过手术切除、放化疗、靶向治疗、免疫治疗等方式干预。
早期局限性肿瘤首选根治性切除术,包括经肛门局部切除术或腹腔镜直肠前切除术,术后需定期复查肠镜。
中低位直肠癌术前可能采用新辅助放化疗缩小肿瘤,常用药物包括卡培他滨、奥沙利铂等,需配合放疗减轻局部复发风险。
存在特定基因突变者可选用西妥昔单抗、贝伐珠单抗等靶向药物,需通过基因检测筛选适用人群,常见副作用包括皮疹、高血压。
PD-1抑制剂如帕博利珠单抗适用于微卫星高度不稳定型患者,治疗期间需监测免疫相关不良反应如甲状腺功能异常。
确诊后应避免高脂饮食,适当补充膳食纤维,术后患者需进行肛门功能锻炼,治疗期间定期监测血常规及肿瘤标志物。