右心衰竭的症状是什么

Question

右心衰竭的症状是什么

Answer 1

右心衰竭的症状主要包括下肢水肿、颈静脉怒张、肝淤血和活动后气促，按严重程度从早期表现到终末期排列。

1、下肢水肿

早期表现为足踝部凹陷性水肿，与静脉回流受阻有关，可通过限制钠盐摄入和抬高下肢缓解。

2、颈静脉怒张

坐位时可见颈静脉充盈，提示右心房压力升高，需监测液体出入量并使用利尿剂呋塞米、螺内酯等。

3、肝淤血

肝脏肿大伴右上腹压痛，可能与三尖瓣反流有关，需控制液体负荷并用地高辛改善心功能。

4、活动后气促

终末期出现静息呼吸困难，常合并胸腔积液，需氧疗并考虑使用沙库巴曲缬沙坦等血管扩张剂。

建议低盐饮食并定期监测体重变化，出现夜间阵发性呼吸困难或腹水时需紧急就医。