内痔的症状主要包括便血、肛门肿物脱出、肛门瘙痒和排便疼痛。症状按发展程度排序为早期无痛性便血、进展期脱垂可回纳、终末期脱垂需手动复位或无法回纳。
早期表现为排便时滴血或厕纸带血,血色鲜红,多因排便摩擦痔核表面黏膜导致,可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮栓、太宁复方角菜酸酯栓、普济痔疮栓等药物。
痔核增大后可能在排便时脱出肛门外,初期可自行缩回,后期需用手推回,可能与长期腹压增高或静脉回流受阻有关,表现为肛门坠胀感。
痔核分泌物刺激肛周皮肤引起瘙痒,需保持局部清洁干燥,避免抓挠,可配合使用氧化锌软膏缓解症状。
合并血栓形成或嵌顿时出现剧烈疼痛,可能伴随肛门水肿,需及时就医处理,药物可选择利多卡因凝胶等局部麻醉剂。
日常避免久坐久站,增加膳食纤维摄入,便后温水坐浴有助于缓解症状,若反复出血或脱垂严重需考虑手术治疗。