眼睛进铁渣扎进眼角膜属于眼外伤急症,需立即就医处理,常见处理方式包括表面麻醉下异物剔除、抗生素滴眼液预防感染、角膜修复治疗。铁渣残留可能导致角膜锈环、感染性角膜炎等并发症。
立即停止揉眼,用无菌生理盐水冲洗结膜囊,避免异物进一步嵌入。急诊眼科医生会在裂隙灯下用无菌针头剔除异物,操作需在表面麻醉下进行。
遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液预防感染,重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液促进角膜修复,必要时使用双氯芬酸钠滴眼液控制炎症。深部异物可能需结膜下注射抗生素。
通过荧光素染色确认角膜损伤范围,裂隙灯检查排除眼内异物。深度超过1/3角膜厚度的损伤需考虑绷带式角膜接触镜保护创面。
术后24小时需复查排除感染,持续用药3-5天。出现眼痛加剧、视力下降提示可能继发铜绿假单胞菌感染或真菌性角膜炎,需及时调整治疗方案。
受伤后72小时内避免游泳、化妆等行为,外出佩戴防风镜保护患眼,按医嘱定期复查角膜愈合情况直至荧光素染色转阴。