孕妇通常在妊娠18至20周开始感觉到胎动,实际感知时间受胎位、腹壁厚度、胎儿活动强度、孕妇敏感度等因素影响。
1、胎位影响
胎盘前壁可能缓冲胎动感知,后壁胎盘孕妇更易早期察觉胎动,需通过超声确认胎盘位置。
2、腹壁差异
腹壁脂肪较厚的孕妇可能延迟2-3周感知胎动,瘦弱孕妇可能在16周即有轻微蠕动感。
3、胎儿活动
活跃胎儿动作幅度大更易被感知,安静型胎儿需通过胎心监护评估活动情况。
4、个体敏感
经产妇因经验丰富可能提前2周感知胎动,初产妇需注意区分肠蠕动与胎动差异。
建议妊娠20周未觉胎动时进行超声检查,日常可采用左侧卧位促进胎盘供血以增强胎儿活动。