跟腱断裂可通过局部疼痛、肿胀、行走困难、无法踮脚等症状判断,通常由运动损伤、直接外伤、慢性劳损、药物副作用等原因引起。
剧烈运动时突然发力可能导致跟腱断裂,表现为足跟部剧烈疼痛和弹响感。急性期需立即停止活动并冰敷,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解症状。
锐器切割或钝器击打可直接导致跟腱断裂,伤口可见肌腱断端外露。需紧急就医进行清创缝合,术后使用头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊预防感染。
长期过度使用跟腱会造成退行性改变,断裂前常有跟腱炎病史。表现为逐渐加重的局部压痛和僵硬感,可通过超声波治疗配合外用氟比洛芬凝胶贴膏、洛索洛芬钠贴剂、吲哚美辛巴布膏缓解症状。
长期使用糖皮质激素或喹诺酮类抗生素可能减弱跟腱强度,轻微外力即可导致断裂。需立即停用相关药物,手术修复后避免再次使用同类药物。
怀疑跟腱断裂时应保持患肢制动,用夹板固定踝关节于中立位,尽快前往骨科急诊就诊,通过超声或核磁共振检查明确诊断。