胸痛与肺痛的鉴别需结合疼痛部位、性质及伴随症状,常见原因包括胸壁病变、心血管疾病、呼吸系统疾病及消化系统疾病。
1. 疼痛部位
胸壁痛多局限在肋骨或肌肉处,按压可加重;肺痛通常位于胸廓深部,深呼吸时明显,如肺炎、胸膜炎。
2. 疼痛性质
胸壁痛常为锐痛或刺痛,如肋软骨炎;肺痛多为钝痛或压迫感,伴随咳嗽、咳痰,如肺栓塞。
3. 伴随症状
心血管相关胸痛可能伴心悸、冷汗,如心绞痛;肺源性疼痛多伴呼吸困难、发热,如气胸。
4. 诱发因素
运动后胸痛需警惕心源性;呼吸加重的疼痛可能与肺部感染相关,如肺结核。
建议记录疼痛发作时间、诱因及持续时间,避免自行用药,及时进行心电图、胸部CT等检查明确病因。