乙肝小三阳患者怀孕需注意病毒载量监测、母婴阻断措施、肝功能评估及新生儿免疫接种,主要风险包括母婴传播和妊娠期肝病加重。
孕前及孕期需定期检测HBV-DNA水平,高病毒载量可能增加母婴传播概率,建议在医生指导下评估是否需要抗病毒治疗。
新生儿出生后12小时内需接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,完成全程免疫程序可降低90%以上传播风险。
妊娠可能加重肝脏负担,每月应监测转氨酶和胆红素水平,出现乏力、黄疸等症状需及时就医。
剖宫产不能降低传播风险,分娩方式应根据产科指征决定,避免产程过长或会阴侧切等可能增加胎儿暴露的操作。
妊娠期间保持清淡饮食,避免腌制食品,规律作息并定期复查肝功能,哺乳期母亲乳头皲裂时应暂停母乳喂养。