原发性闭经的治疗方法有哪些

Question

原发性闭经的治疗方法有哪些

Answer 1

原发性闭经可通过激素替代治疗、促排卵治疗、手术治疗、心理干预等方式治疗。原发性闭经通常由先天性生殖道畸形、下丘脑-垂体功能障碍、卵巢功能异常、染色体异常等原因引起。

1、激素替代治疗

适用于卵巢功能衰竭或性腺发育不全者，常用雌孕激素序贯疗法模拟生理周期，药物包括戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、结合雌激素片。

2、促排卵治疗

针对下丘脑-垂体功能障碍患者，通过促性腺激素释放激素类似物诱发排卵，药物包括尿促性素、重组人促卵泡激素、氯米芬。

3、手术治疗

对于苗勒管发育异常如阴道闭锁，需行阴道成形术；处女膜闭锁则实施处女膜切开术，术后需配合激素治疗促进发育。

4、心理干预

因长期闭经导致焦虑抑郁者需心理疏导，建立治疗信心，必要时联合抗焦虑药物如帕罗西汀、舍曲林、艾司西酞普兰。

建议保持均衡饮食，适当补充钙质和维生素D，规律运动控制体重，避免过度节食或剧烈运动影响内分泌功能。