有蛀牙多数情况下仍可进行牙齿矫正,但需先处理龋齿问题。矫正可行性主要与龋齿严重程度、牙周健康状况、咬合关系、治疗方案选择等因素有关。
浅龋经充填治疗后即可开始矫正,中龋需彻底去腐并修复,深龋伴牙髓炎者需先完成根管治疗。
牙龈炎患者需先进行洁治,牙周炎患者需控制炎症后再评估矫正时机,避免矫正力加重牙槽骨吸收。
严重深覆合或反颌可能需优先调整咬合,复杂病例可采用分段矫正方案,先解决蛀牙再处理错颌畸形。
固定矫治器需确保托槽粘贴面无龋坏,隐形矫正可先戴用保持器控制牙齿移位,待龋齿治愈后更换正式矫治器。
矫正期间需加强口腔清洁,使用含氟牙膏和牙线,每3个月复查龋易感性,正畸医生与牙体牙髓科医生协同制定治疗计划。