乙肝核心抗体偏高可能由既往感染、疫苗接种、隐性感染、免疫系统异常等原因引起,需结合其他乙肝标志物综合判断。
1、既往感染
感染乙肝病毒康复后,核心抗体可能长期存在。无需特殊治疗,建议定期监测肝功能。
2、疫苗接种
接种乙肝疫苗后可能出现一过性抗体升高。属于正常免疫反应,无须干预。
3、隐性感染
低水平病毒复制可能导致抗体升高。需检测HBV-DNA确认,必要时使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物。
4、免疫异常
自身免疫性疾病可能导致假阳性结果。需排查风湿免疫疾病,伴有肝功能异常时可使用甘草酸制剂、水飞蓟素等保肝药物。
发现核心抗体偏高时应完善乙肝五项定量、HBV-DNA检测,避免饮酒和肝损伤药物,保持规律作息。