有冠心病还有早搏吃心律平可以吗

Question

有冠心病还有早搏吃心律平可以吗

Answer 1

冠心病合并早搏患者多数情况下可以遵医嘱使用心律平，但需严格评估心脏功能及药物相互作用。心律平适用于部分室性心律失常，主要影响因素有基础心脏疾病严重程度、药物耐受性、电解质平衡、其他合并用药。

1. 心脏功能评估

严重左心室功能不全患者禁用心律平，可能加重心力衰竭。需通过超声心动图评估射血分数。

2. 药物相互作用

心律平与地高辛、华法林等药物存在相互作用，联用需调整剂量。冠心病常用药物如β受体阻滞剂需注意协同效应。

3. 电解质平衡

低钾血症或低镁血症可能诱发心律平致心律失常作用。用药期间需定期监测血钾、血镁水平。

4. 用药监测

初始用药建议住院心电监护，观察PR间期延长、QRS波增宽等不良反应。长期使用需定期复查动态心电图。

冠心病患者应保持低盐低脂饮食，避免剧烈运动及情绪激动。所有抗心律失常药物均需在心血管专科医师指导下使用，不可自行调整剂量。