眼皮下垂多数情况下可以做双眼皮手术,但需先评估提肌功能。主要影响因素有上睑提肌功能、皮肤松弛程度、脂肪堆积量、基础眼部条件。
重度上睑下垂需先矫正提肌无力,否则单纯双眼皮手术无法改善睁眼困难。可通过提肌缩短术联合重睑术治疗。
中老年患者常伴皮肤冗余,需去除多余皮肤后再设计重睑线。去皮量根据眉弓高度和睫毛暴露度综合判断。
眶隔脂肪膨出者需同时进行脂肪重置,避免术后出现多层褶皱。年轻患者可采用小切口脂肪释放技术。
瘢痕体质、干眼症等需谨慎手术。内眦赘皮严重者建议开眼角联合手术,确保重睑线流畅度。
术前需进行详细眼科检查,术后三个月内避免揉眼和剧烈运动,定期复查观察重睑形态稳定性。