腰二椎压缩性骨折怎么治疗

Question

腰二椎压缩性骨折怎么治疗

Answer 1

腰二椎压缩性骨折可通过卧床制动、支具固定、药物治疗、手术治疗等方式治疗。腰二椎压缩性骨折通常由骨质疏松、外伤、肿瘤转移、病理性骨折等原因引起。

1、卧床制动

轻度压缩性骨折需绝对卧床6-8周，避免腰部负重活动，可使用软垫保持腰椎生理曲度。

2、支具固定

中度压缩骨折需佩戴硬质腰围支具3-6个月，限制脊柱屈伸活动，防止椎体进一步塌陷。

3、药物治疗

骨质疏松性骨折需配合抗骨质疏松治疗，常用药物包括阿仑膦酸钠、唑来膦酸、特立帕肽等，疼痛明显时可使用塞来昔布、洛索洛芬钠、曲马多等镇痛药。

4、手术治疗

严重压缩或伴有神经损伤需行椎体成形术、椎弓根螺钉固定术等，手术适应证包括椎体高度丢失超过50%、后凸畸形大于30度等。

恢复期应加强钙质和维生素D摄入，在医生指导下进行腰背肌功能锻炼，避免提重物及剧烈运动。