种植牙未成活后通常可以再次种植,具体需根据牙槽骨条件、感染控制、全身健康状况及医生评估决定。
牙槽骨吸收严重时需先进行骨增量手术,待骨量恢复达标后再行种植。可采用自体骨移植或人工骨粉填充。
需彻底清除种植区感染灶,必要时使用盐酸米诺环素胶囊、甲硝唑片等药物控制炎症,感染完全消退后重新评估。
糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在7%以下,吸烟者须戒烟至少1个月,骨质疏松患者需进行抗骨吸收治疗。
可更换种植体品牌或选择更短更宽的种植体,采用即刻负重或延期负重等不同手术方案,必要时结合数字化导板精准植入。
建议选择经验丰富的种植医生进行二次手术,术前完善CBCT检查,术后严格维护口腔卫生并定期复查。