多数情况下阻生智齿没有萌出无须立即拔除,是否拔除主要与阻生类型、邻牙影响、感染风险、囊肿形成等因素有关。
1. 阻生类型:
完全骨埋伏阻生若无症状可观察,部分骨埋伏可能压迫邻牙需评估拔除。
2. 邻牙影响:
智齿倾斜导致第二磨牙龋坏或牙根吸收时建议拔除,可通过X线片定期监测。
3. 感染风险:
反复发生冠周炎或颌面部间隙感染需预防性拔除,急性期需先控制炎症。
4. 囊肿形成:
X线显示含牙囊肿或成釉细胞瘤样病变必须手术,需配合病理检查明确性质。
建议每6-12个月进行口腔全景片检查,出现疼痛肿胀或咬合异常时及时就诊评估。