椎动脉狭窄是什么原因

Question

椎动脉狭窄是什么原因

Answer 1

椎动脉狭窄可能由动脉粥样硬化、血管炎、颈椎退行性病变、先天性发育异常等原因引起，可通过药物控制、血管介入治疗、手术重建等方式干预。

1. 动脉粥样硬化

长期高血压、高血脂等因素导致血管内皮损伤，脂质沉积形成斑块。表现为头晕、视物模糊，可遵医嘱使用阿托伐他汀、阿司匹林、氯吡格雷等药物稳定斑块。

2. 血管炎

大动脉炎等自身免疫性疾病引发血管壁炎症增厚。伴随发热、乏力，需采用泼尼松、甲氨蝶呤、环磷酰胺等免疫抑制剂控制炎症进展。

3. 颈椎退变

骨质增生或椎间盘突出压迫血管，多见于长期低头人群。可能出现颈部疼痛伴眩晕，需通过颈椎牵引、理疗或手术解除压迫。

4. 先天异常

椎动脉走行迂曲或血管壁纤维肌发育不良，青少年期即可出现供血不足症状。严重时需血管支架植入或旁路移植手术改善血流。

日常需控制血压血脂，避免颈部剧烈活动，定期复查血管超声评估狭窄程度。急性眩晕发作应立即平卧并就医。