子宫肌瘤手术一定要摘除子宫吗

Question

子宫肌瘤手术一定要摘除子宫吗

Answer 1

子宫肌瘤手术不一定要摘除子宫，处理方式主要有肌瘤剔除术、子宫动脉栓塞术、药物治疗、子宫切除术。

1、肌瘤剔除术：

通过腹腔镜或开腹手术仅切除肌瘤组织，保留子宫，适用于有生育需求或希望保留子宫的患者，术后需定期复查肌瘤复发情况。

2、子宫动脉栓塞术：

通过阻断肌瘤血供使其萎缩的微创介入治疗，适合症状较轻且肌瘤体积较小的患者，可能引起暂时性腹痛等副作用。

3、药物治疗：

使用促性腺激素释放激素类似物、米非司酮等药物控制肌瘤生长，适用于围绝经期或手术高风险患者，需注意药物副作用。

4、子宫切除术：

适用于肌瘤体积过大、症状严重或怀疑恶变的患者，术后丧失生育能力，需综合评估年龄、生育需求等因素。

建议根据肌瘤大小、症状严重程度、年龄及生育需求选择个体化方案，术后注意补充铁剂预防贫血，保持规律作息。