直肠腺瘤性息肉多数情况属于良性病变,但存在一定癌变风险,其严重程度与息肉大小、病理类型等因素有关。
1、息肉大小:
直径小于5毫米的息肉癌变概率较低,可通过肠镜切除;超过10毫米的息肉需警惕高级别上皮内瘤变。
2、病理类型:
管状腺瘤癌变率不足5%,绒毛状腺瘤癌变率可达25%,混合型腺瘤介于两者之间。
3、伴随症状:
便血、排便习惯改变可能提示息肉恶变,需结合肠镜活检明确性质。
4、家族病史:
家族性腺瘤性息肉病患者需更频繁监测,此类息肉几乎100%会发生癌变。
建议确诊后每1-3年复查肠镜,日常增加膳食纤维摄入,减少红肉及加工食品食用量。