智齿发炎不建议直接拔除。智齿冠周炎急性期需先控制感染,炎症消退后评估拔牙指征,处理流程主要有抗炎治疗、影像学评估、手术禁忌排查、择期拔牙。
急性炎症期拔牙可能引发感染扩散,需先使用阿莫西林、甲硝唑、布洛芬等药物控制感染和疼痛,配合生理盐水冲洗盲袋。
炎症控制后需拍摄口腔全景片,评估智齿位置与邻牙关系,判断是否存在阻生、牙根弯曲等复杂情况。
需排查高血压、糖尿病等系统性疾病,女性避开月经期,急性传染病期间禁止拔牙。
符合拔牙指征者需选择正规口腔外科,复杂阻生齿建议采用微创拔牙术,术后24小时内冰敷减轻肿胀。
发作期间避免辛辣刺激食物,保持口腔清洁,出现张口受限或发热需及时复诊。