抑郁症失眠可通过心理治疗、药物治疗、光照治疗、生活方式调整等方式治疗。抑郁症失眠通常由神经递质失衡、心理压力、昼夜节律紊乱、躯体疾病等原因引起。
认知行为疗法可纠正负面睡眠观念,正念减压能缓解睡前焦虑,建议每周进行3-5次专业心理干预。
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如舍曲林、帕罗西汀可改善抑郁伴失眠,镇静类抗抑郁药米氮平具有双重调节作用,需严格遵医嘱使用。
清晨使用10000勒克斯光照仪30分钟,有助于调节褪黑素分泌周期,对季节性抑郁伴失眠效果显著。
保持固定作息时间,睡前90分钟避免蓝光刺激,日间进行30分钟有氧运动,限制午睡不超过30分钟。
建立规律的睡眠觉醒周期,避免睡前摄入咖啡因和酒精,卧室环境保持黑暗安静,必要时可配合白噪音辅助入睡。