之前检查的左侧精索静脉曲张需要治疗吗

Question

之前检查的左侧精索静脉曲张需要治疗吗

Answer 1

多数轻度左侧精索静脉曲张无须治疗，定期观察即可。是否需要干预取决于曲张程度、症状及生育需求，主要评估因素有临床症状、精液质量、超声分级。

1、无症状观察

轻度曲张且无疼痛、不育等症状时，建议每6-12个月复查阴囊超声，避免久站久坐等诱因。

2、药物干预

出现坠胀疼痛可遵医嘱使用地奥司明片、迈之灵片或七叶皂苷钠片改善静脉回流，可能与静脉瓣功能不全、血管壁薄弱有关，常伴阴囊潮湿感。

3、手术指征

重度曲张伴精液异常或持续疼痛时，可选择显微镜下精索静脉结扎术或腹腔镜手术，多因肾静脉受压导致血液反流，可能引发睾丸萎缩。

4、生育管理

备孕男性若合并少弱精症，即使症状轻微也建议早期干预，精索静脉曲张是导致继发性不育的常见病因。

日常避免穿紧身裤，阴囊坠胀时可尝试冷敷，剧烈运动可能加重反流，建议选择游泳等低冲击运动。