腰椎骨质增生是否需手术或怎样治疗

Question

腰椎骨质增生是否需手术或怎样治疗

Answer 1

腰椎骨质增生多数情况下无须手术，可通过药物治疗、物理治疗、运动康复、生活方式调整等方式治疗。具体方案需根据增生程度、神经压迫症状及患者个体情况综合评估。

1、药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛，神经营养药物如甲钴胺有助于改善神经症状，严重疼痛可短期使用弱阿片类药物如曲马多。

2、物理治疗

超短波、红外线等理疗可促进局部血液循环，牵引治疗能减轻椎间盘压力，中医推拿需在专业医师指导下进行以避免损伤。

3、运动康复

游泳、平板支撑等低冲击运动可增强核心肌群稳定性，麦肯基疗法能改善腰椎活动度，需避免久坐及腰部扭转动作。

4、手术治疗

当出现严重神经功能障碍或保守治疗无效时，可考虑椎管减压术、椎间融合术等术式，术后需配合系统性康复训练。

日常注意保持正确坐姿，睡眠选择硬板床，控制体重减轻腰椎负荷，急性期可佩戴腰围但不宜长期使用。