中晚期肝癌怎么治疗

Question

中晚期肝癌怎么治疗

Answer 1

中晚期肝癌可通过靶向治疗、免疫治疗、介入治疗、肝移植等方式治疗。中晚期肝癌通常由乙肝病毒感染、肝硬化进展、黄曲霉毒素暴露、遗传代谢性疾病等原因引起。

1、靶向治疗

使用索拉非尼、仑伐替尼等药物抑制肿瘤血管生成，适用于无法手术切除的进展期肝癌，可能伴随腹痛、乏力等症状。

2、免疫治疗

采用帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等PD-1抑制剂激活免疫系统，对合并微卫星不稳定的患者效果显著，常见发热、皮疹等不良反应。

3、介入治疗

通过肝动脉化疗栓塞或射频消融局部控制肿瘤，适合多发病灶但肝功能尚可者，术后可能出现发热、肝区疼痛等反应。

4、肝移植

符合米兰标准的患者可考虑移植手术，需长期服用他克莫司等抗排异药物，存在供体短缺和术后感染风险。

治疗期间需保证优质蛋白摄入，避免高脂饮食，定期监测甲胎蛋白和影像学变化，严格遵医嘱调整治疗方案。