药流第三天出血量增多可能由子宫收缩不足、妊娠组织残留、感染、凝血功能障碍等原因引起,可通过药物促进宫缩、清宫手术、抗感染治疗等方式干预。
药流后子宫收缩乏力可能导致出血增多,表现为下腹坠胀伴血块排出。可通过肌注缩宫素促进宫缩,常用药物包括缩宫素注射液、卡前列素氨丁三醇等。
胚胎或蜕膜组织未完全排出会刺激子宫出血,超声检查可见宫腔异常回声。需行清宫术清除残留物,术后可服用益母草颗粒、新生化颗粒等中成药调理。
操作不当或术后护理不良可能引发子宫内膜炎,伴随发热、脓性分泌物。需进行抗生素治疗,如头孢曲松钠联合甲硝唑,同时监测血常规变化。
既往有血液疾病或服用抗凝药物者可能出现凝血障碍,表现为持续性渗血。需完善凝血四项检查,必要时输注凝血酶原复合物或新鲜冰冻血浆。
药流后应卧床休息1-2天,避免剧烈运动,观察出血量及腹痛情况,如出血超过月经量两倍或持续超过10天需立即返院复查。