右肺中叶外侧段胸膜下一不规则结节影是怎么回事

Question

右肺中叶外侧段胸膜下一不规则结节影是怎么回事

Answer 1

右肺中叶外侧段胸膜下不规则结节影可能由肺炎性假瘤、肺结核球、肺错构瘤、肺恶性肿瘤等原因引起，需结合影像特征与病理检查明确诊断。

1、肺炎性假瘤：

肺部感染后遗留的局限性纤维增生性病变，CT表现为边界不清的结节影，多数无症状，部分需抗感染治疗或手术切除。

2、肺结核球：

结核杆菌感染导致的肉芽肿性病变，常伴钙化灶，需进行结核菌素试验和痰检，确诊后需规范抗结核治疗6个月以上。

3、肺错构瘤：

先天性良性肿瘤，含脂肪、软骨等异常组织，生长缓慢，若体积增大压迫支气管则需手术切除。

4、肺恶性肿瘤：

原发性肺癌或转移瘤可表现为分叶状、毛刺征结节，需穿刺活检明确病理类型，根据分期选择手术、放疗或靶向治疗。

发现肺结节应定期复查胸部CT，避免吸烟及接触粉尘，若结节增大或出现咳血等症状需及时就诊胸外科或呼吸科。