膀胱破裂通常表现为突发下腹剧痛、排尿困难、血尿等症状,可能由外伤、医源性损伤、膀胱过度充盈或肿瘤等因素引起。
外力撞击或骨盆骨折可能导致膀胱破裂,常伴随休克症状。需紧急手术修补,可使用头孢曲松、甲硝唑等预防感染。
膀胱镜检查或手术操作不当可能造成穿孔,表现为操作后持续腹痛。需留置导尿管并预防性使用环丙沙星等抗生素。
长期尿潴留导致膀胱壁变薄破裂,多见于前列腺增生患者。需导尿减压并治疗原发病,可选用坦索罗辛改善排尿。
膀胱肿瘤或放射性膀胱炎可能引发自发性破裂,通常伴有长期排尿异常。需手术切除病灶并进行病理检查。
怀疑膀胱破裂时应立即禁食禁水,避免体位剧烈变动,尽快就医进行CT膀胱造影等检查明确诊断。