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怎么判断膀胱破裂
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怎么判断膀胱破裂
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  • 张国喜 副主任医师 北京大学人民医院

    膀胱破裂通常表现为突发下腹剧痛、排尿困难、血尿等症状,可能由外伤、医源性损伤、膀胱过度充盈或肿瘤等因素引起。

    1、外伤:

    外力撞击或骨盆骨折可能导致膀胱破裂,常伴随休克症状。需紧急手术修补,可使用头孢曲松、甲硝唑等预防感染。

    2、医源性损伤:

    膀胱镜检查或手术操作不当可能造成穿孔,表现为操作后持续腹痛。需留置导尿管并预防性使用环丙沙星等抗生素

    3、膀胱过度充盈:

    长期尿潴留导致膀胱壁变薄破裂,多见于前列腺增生患者。需导尿减压并治疗原发病,可选用坦索罗辛改善排尿。

    4、病理性破裂:

    膀胱肿瘤或放射性膀胱炎可能引发自发性破裂,通常伴有长期排尿异常。需手术切除病灶并进行病理检查。

    怀疑膀胱破裂时应立即禁食禁水,避免体位剧烈变动,尽快就医进行CT膀胱造影等检查明确诊断。

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