带状疱疹和单纯性疱疹可通过发病部位、皮疹特征、伴随症状及病因进行区分,主要区别包括水疱分布模式、疼痛程度、复发频率及病毒类型。
带状疱疹沿单侧神经节段呈带状分布,常见于胸背部或腰部;单纯性疱疹好发于皮肤黏膜交界处如口唇、生殖器,呈局限性簇集水疱。
带状疱疹初期为红斑基础上成簇透明水疱,后期可融合坏死;单纯性疱疹为针尖大小水疱,破溃后形成浅表糜烂,愈后较少留疤。
带状疱疹伴明显神经痛,可有发热乏力等全身症状;单纯性疱疹以灼痒感为主,免疫功能正常者全身症状轻微。
带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒再激活引起,具终身免疫特性;单纯性疱疹由HSV-1或HSV-2病毒导致,易反复发作。
建议出现皮疹伴疼痛时尽早就医,通过病毒PCR检测或血清学检查明确诊断,急性期避免抓挠防止继发感染。