原发性胆汁性胆管炎各期的症状有哪些

Question

原发性胆汁性胆管炎各期的症状有哪些

Answer 1

原发性胆汁性胆管炎的症状按病程可分为早期表现、进展期和终末期三个阶段，主要表现为皮肤瘙痒、疲劳、黄疸及肝硬化相关并发症。

1、早期表现

早期常见皮肤顽固性瘙痒和持续性疲劳，可能与胆汁酸沉积刺激神经末梢有关，部分患者出现右上腹隐痛或碱性磷酸酶升高。

2、进展期症状

随着胆管破坏加重，出现黄疸、皮肤黄染伴尿色加深，脂肪泻和脂溶性维生素缺乏症状如夜盲症，查体可见肝脾肿大。

3、终末期表现

肝硬化失代偿期出现腹水、食管胃底静脉曲张破裂出血，肝性脑病表现为意识障碍，部分患者合并骨质疏松或门脉高压性胃肠病。

建议定期监测肝功能指标，低脂饮食补充维生素D，避免使用加重肝脏负担的药物，出现肝硬化并发症需及时肝移植评估。