孕妇做同型半胱氨酸检查什么项目

Question

孕妇做同型半胱氨酸检查什么项目

Answer 1

孕妇同型半胱氨酸检查主要包括血浆同型半胱氨酸浓度测定、叶酸及维生素B12水平检测、基因筛查（如MTHFR基因突变）和肾功能评估等项目。

1、浓度测定

血浆同型半胱氨酸浓度是核心指标，正常值应低于8μmol/L，超过15μmol/L提示高同型半胱氨酸血症，需警惕妊娠期高血压或胎儿神经管缺陷风险。

2、叶酸检测

叶酸缺乏是导致同型半胱氨酸升高的常见原因，血清叶酸水平低于4ng/ml时需补充活性叶酸，建议联合维生素B12共同干预代谢通路。

3、基因筛查

MTHFR C677T基因突变检测可明确遗传性代谢障碍，杂合突变者需调整叶酸补充方案，纯合突变孕妇可能需要更高剂量甲基叶酸治疗。

4、肾功能评估

血肌酐和胱抑素C检测可排除肾脏排泄功能障碍导致的高同型半胱氨酸血症，合并肾功能异常时需多学科联合管理。

建议孕妇在孕早期完成该项检查，异常结果需在产科和营养科指导下进行膳食调整及药物干预，定期监测指标变化。