腰椎压缩骨折可通过卧床休息、支具固定、药物治疗、手术治疗等方式治疗。腰椎压缩骨折通常由骨质疏松、外伤、肿瘤转移、病理性骨折等原因引起。
急性期需绝对卧床2-3周,使用硬板床保持脊柱平直。疼痛缓解后可在支具保护下逐步活动,避免久卧导致肌肉萎缩。
定制胸腰骶支具可限制脊柱活动,减轻椎体压力。需持续佩戴8-12周,期间定期调整松紧度并观察皮肤状况。
疼痛剧烈时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、盐酸曲马多缓释片、唑来膦酸注射液等药物。骨质疏松患者需长期服用钙剂和维生素D。
椎体成形术适用于压缩程度超过50%的病例,经皮注入骨水泥稳定椎体。爆裂性骨折需行椎弓根螺钉内固定,重建脊柱稳定性。
康复期应加强腰背肌锻炼,每日进行五点支撑法训练,补充牛奶等高钙食物,定期复查骨密度评估恢复情况。