精索静脉曲张可能由静脉瓣功能不全、久站久坐、腹腔压力增高、肿瘤压迫等原因引起。
精索静脉瓣膜发育异常或关闭不全会导致血液反流,静脉压升高引发曲张。轻度可通过阴囊托带缓解,中重度需行腹腔镜精索静脉高位结扎术。
长期保持直立或坐姿使精索静脉回流受阻,教师、司机等职业人群高发。建议每2小时活动10分钟,睡眠时抬高阴囊促进血液回流。
慢性便秘、重体力劳动等因素使腹压持续升高,阻碍静脉回流。可能与肠道蠕动减弱、腹肌过度收缩有关,通常伴有下腹坠胀感。
腹膜后肿瘤或肾肿瘤压迫肾静脉会导致继发性精索静脉曲张,需通过CT检查确诊。通常表现为突发阴囊肿胀,可能伴随血尿、腰痛等症状。
避免穿紧身裤,减少咖啡因摄入,定期进行阴囊超声检查有助于早期发现病变。出现阴囊坠痛或生育功能异常时应及时就诊泌尿外科。