痛风结晶可通过多饮水、碱化尿液、药物治疗及调整饮食等方式促进排出。痛风结晶主要由尿酸钠沉积引起,与高嘌呤饮食、肾功能异常、代谢紊乱等因素相关。
每日饮水超过2000毫升可稀释尿酸浓度,促进尿酸经尿液排泄。建议选择白开水或淡茶水,避免含糖饮料。
口服碳酸氢钠或枸橼酸钾制剂可使尿液pH值维持在6.2-6.9,提高尿酸溶解度。需监测尿pH值避免过度碱化。
苯溴马隆抑制肾小管尿酸重吸收,非布司他减少尿酸生成,秋水仙碱缓解急性炎症。需在医生指导下根据肾功能选择药物。
限制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物,增加低脂乳制品、蔬菜水果摄入。避免酒精及果糖饮料以减少尿酸生成。
急性发作期需制动关节,慢性期建议规律运动控制体重。长期尿酸高于540微摩尔/升或反复发作者需降尿酸治疗。