药流第二天出血很少属于正常现象。药流后出血量因人而异,主要与妊娠囊排出情况、子宫收缩能力、凝血功能、药物敏感性等因素有关。
若妊娠囊已完整排出,子宫内膜脱落较少,出血量可能明显减少。建议复查超声确认宫腔内无残留。
子宫收缩良好可有效压迫血管止血。可遵医嘱使用缩宫素注射液、益母草颗粒、五加生化胶囊等促进宫缩。
凝血机制正常者出血量较少。若合并凝血障碍,可能出现持续出血,需检测凝血四项。
个体对米非司酮和米索前列醇的敏感性差异较大,部分患者药物流产后出血量较少。
药流后应保持会阴清洁,适当活动促进残留排出,两周内禁止盆浴及性生活,出现发热或剧烈腹痛需及时就诊。