右侧甲状腺乳头状癌怎么办

Question

右侧甲状腺乳头状癌怎么办

Answer 1

右侧甲状腺乳头状癌可通过手术切除、放射性碘治疗、内分泌抑制治疗、靶向药物治疗等方式干预。该疾病通常由基因突变、辐射暴露、碘摄入异常、遗传易感性等因素引起。

1、手术切除：

甲状腺全切或腺叶切除是主要治疗手段，需根据肿瘤大小及淋巴结转移情况决定手术范围，术后可能出现声音嘶哑或低钙血症等并发症。

2、放射性碘治疗：

用于清除术后残留甲状腺组织或转移灶，治疗前需低碘饮食准备，治疗后需隔离防护，可能引起唾液腺损伤或骨髓抑制。

3、内分泌抑制治疗：

术后需终身服用左甲状腺素钠维持TSH抑制水平，常用药物包括优甲乐、雷替斯、加衡，需定期监测甲状腺功能调整剂量。

4、靶向药物治疗：

对晚期难治性病例可使用乐伐替尼、索拉非尼等酪氨酸激酶抑制剂，可能引发高血压、蛋白尿等不良反应，需严格评估适应症。

术后建议保持均衡饮食，适当补充优质蛋白和维生素D，定期复查甲状腺超声和甲状腺功能，避免颈部剧烈运动或压迫。