腰椎滑脱可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、支具固定等方式保守治疗。腰椎滑脱通常由椎间盘退变、外伤、先天性发育不良、长期劳损等原因引起。
急性期需绝对卧床2-4周,选择硬板床并保持腰椎中立位,可减轻椎间盘压力。慢性期建议每天间断卧床休息,避免久坐久站。
超短波治疗可促进局部血液循环,牵引治疗能减轻神经压迫,手法复位需由专业康复师操作。物理治疗每周3-5次,10次为1疗程。
非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解疼痛,肌肉松弛剂如乙哌立松能减轻痉挛,神经营养药物如甲钴胺有助于神经修复。需在医生指导下使用。
定制腰围可限制腰椎活动范围,减少滑脱椎体位移。每日佩戴时间不超过8小时,需配合腰背肌锻炼防止肌肉萎缩。
保守治疗期间应避免弯腰搬重物,加强腰背肌功能锻炼,睡眠时腰部垫软枕保持生理曲度。若症状持续加重需及时复查影像学。