引产后宫腔残留物较小且无感染征象时,可尝试药物保守治疗。主要适用药物有米非司酮、米索前列醇、益母草颗粒等,需严格遵医嘱评估残留物大小及出血情况。
米非司酮通过拮抗孕激素促进子宫收缩,米索前列醇可增强宫缩力度,中药益母草颗粒辅助活血化瘀。用药期间需监测阴道出血量及腹痛程度。
残留组织直径小于3厘米、血流信号不明显、无发热或严重贫血时适用。治疗前需超声确认残留物性质,排除胎盘植入等高风险情况。
持续出血超过两周、出血量突然增多或出现发热腹痛,提示可能继发感染或药物无效,须立即就医。反复阴道流血可能引发宫腔粘连。
用药后7-10天需复查超声,若残留未排净或出现并发症仍需清宫。治疗期间禁止盆浴及性生活,保持会阴清洁预防感染。
建议加强营养摄入如瘦肉、动物肝脏补充铁质,适当活动促进宫缩,出现头晕乏力等贫血症状及时就医复查血常规。