子宫肌瘤来月经有血块吗

Question

子宫肌瘤来月经有血块吗

Answer 1

子宫肌瘤患者在月经期间可能出现血块，主要与肌瘤位置、体积增大、子宫内膜异常脱落、凝血功能变化等因素有关。

1. 肌瘤位置

黏膜下肌瘤易导致宫腔变形，经血滞留形成血块，可遵医嘱使用氨甲环酸、酚磺乙胺等止血药物，或考虑宫腔镜肌瘤切除术。

2. 体积增大

肌瘤直径超过5厘米可能压迫子宫血管，使经血排出不畅，表现为暗红色血块，超声监测肌瘤生长速度，必要时行子宫动脉栓塞术。

3. 内膜异常

雌激素水平过高引起子宫内膜增生脱落不全，可伴随痛经，需检测激素水平，使用地屈孕酮、左炔诺孕酮宫内缓释系统调节月经周期。

4. 凝血变化

月经过多可能导致继发性贫血和凝血因子消耗，血块质地较硬，建议检查血常规和凝血功能，贫血者需补充铁剂如琥珀酸亚铁。

日常避免摄入含雌激素食物如蜂王浆，月经期适当热敷下腹部，若血块持续3个月以上或伴有头晕乏力应及时妇科就诊。