椎基底动脉综合征的症状主要包括眩晕、复视、吞咽困难、共济失调,按严重程度从早期表现到终末期依次发展。
1、眩晕
突发性旋转性眩晕最常见,伴随恶心呕吐,与脑干前庭神经核缺血有关,需排除耳石症等周围性眩晕。
2、复视
双眼视物重影因眼动神经核缺血导致,可能伴随眼球震颤,提示脑桥或中脑受累。
3、吞咽困难
延髓缺血影响舌咽神经时出现饮水呛咳,严重时需鼻饲防止误吸性肺炎。
4、共济失调
小脑供血不足导致行走不稳,晚期可能出现意识障碍或猝倒发作,需紧急血管干预。
出现上述症状建议立即神经内科就诊,避免头部剧烈转动,监测血压血糖等基础指标。