长期口服避孕药可能引起月经紊乱、血栓风险增加、肝功能异常、代谢综合征等问题,需在医生指导下定期评估用药安全性。
避孕药中雌激素和孕激素可能抑制子宫内膜正常增生,导致经量减少或闭经,可遵医嘱调整用药方案或使用屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等新型制剂。
雌激素成分可能激活凝血系统,静脉血栓概率升高2-4倍,尤其吸烟或肥胖者更需警惕,必要时可更换为左炔诺孕酮宫内缓释系统等非口服避孕方式。
药物代谢加重肝脏负担,可能引发转氨酶升高,建议每半年检测肝功能,异常者可选用依托孕烯皮下埋植剂等非肝代谢型避孕药。
长期用药可能引起胰岛素抵抗、血脂异常,表现为体重增加或糖耐量受损,可配合二甲双胍缓释片进行代谢干预,或改用含屈螺酮的避孕药改善代谢影响。
用药期间建议每年进行乳腺超声、宫颈癌筛查等体检,保持低盐低脂饮食并规律运动,出现持续性头痛或视物模糊需立即就医。