智齿触碰腮肉引起癌变属于极罕见情况,治疗需手术切除肿瘤联合放化疗,常见干预措施包括病灶广泛切除术、颈淋巴结清扫术、放射治疗、化学治疗。
通过外科手术完整切除肿瘤及周边2厘米以上正常组织,适用于早期局限性病变,需配合术中冰冻病理检查确保切缘阴性。
当影像学显示淋巴结转移时需行根治性颈部清扫,根据转移范围选择改良性清扫或全颈清扫术式。
术后辅助放疗可降低局部复发概率,常用调强放疗技术,总剂量约60-70Gy,分30-35次完成。
晚期病例可采用顺铂联合5-氟尿嘧啶的方案,或使用靶向药物如西妥昔单抗进行系统治疗。
出现智齿区溃疡长期不愈伴疼痛出血时,应及时就诊口腔颌面外科进行活检,确诊后需多学科协作制定个体化治疗方案。