腰椎间盘脱出与突出的区别主要在于纤维环破裂程度及髓核移位范围,脱出属于更严重的病理阶段。
1、结构差异
突出是纤维环部分破裂,髓核向外膨出但未突破外层;脱出是纤维环完全破裂,髓核突破后纵韧带进入椎管。
2、症状程度
突出多表现为局部腰痛或轻度放射痛;脱出常伴随剧烈下肢放射痛、麻木及肌力下降等神经压迫症状。
3、影像学特征
MRI显示突出为椎间盘局限性隆起,脱出可见游离髓核碎片移位至椎管内,硬膜囊受压更显著。
4、治疗策略
突出多采用保守治疗如牵引、药物;脱出需评估手术指征,如出现马尾综合征需急诊手术干预。
建议出现持续下肢神经症状时及时就医,避免久坐弯腰等加重椎间盘负荷的动作,急性期需严格卧床休息。