怎么判断鼻腔真菌感染单侧长息肉

Question

怎么判断鼻腔真菌感染单侧长息肉

Answer 1

鼻腔真菌感染合并单侧息肉需通过鼻内镜、影像学检查及病理活检综合判断，主要依据有真菌培养阳性、息肉组织病理特征、单侧鼻腔占位性病变、伴随特异性症状。

1、鼻内镜检查

可见单侧鼻腔灰白色团块伴干酪样分泌物，黏膜充血水肿，真菌感染常呈现泥沙样坏死物，息肉多起源于中鼻道或筛窦。

2、CT/MRI影像

CT显示单侧窦腔高密度影伴骨质侵蚀，MRI的T2加权像低信号是真菌感染的典型表现，息肉可导致局部窦腔扩大。

3、病理活检

组织病理可见真菌菌丝及孢子，伴嗜酸性粒细胞浸润，息肉组织显示水肿的间质和增生腺体，两者共存可确诊。

4、临床症状

单侧鼻塞、脓血涕、头痛为常见表现，真菌感染特有腐臭味，息肉可能导致嗅觉减退，两者均可引发面部压迫感。

出现单侧鼻腔异常症状应及时就诊耳鼻喉科，避免自行使用鼻喷药物，确诊后需规范抗真菌治疗联合息肉切除术，术后定期复查防止复发。