早期癌症切除后多数情况下无须化疗,是否化疗需根据病理类型、分期、复发风险等因素综合评估。
1、病理类型:
低危型癌如甲状腺乳头状癌通常无须化疗,高危型癌如三阴性乳腺癌可能需辅助化疗。
2、分期评估:
原位癌或IA期肿瘤切除后多可观察,IB期以上伴随脉管侵犯等危险因素时建议化疗。
3、分子标志物:
ER/PR阳性乳腺癌可配合内分泌治疗,HER2阳性患者需靶向治疗联合化疗。
4、患者因素:
年轻患者或存在基因突变者需强化治疗,高龄合并基础疾病患者可能豁免化疗。
术后应定期复查肿瘤标志物及影像学,保持均衡饮食与适度运动,具体治疗方案需由肿瘤科医生制定。