灰指甲(甲真菌病)可通过指甲变色、增厚、分层等典型症状初步判断,确诊需结合真菌镜检或培养。常见诱因包括足癣感染、外伤、免疫力低下及长期接触潮湿环境。
早期表现为指甲边缘发黄或发白,逐渐发展为甲板增厚、凹凸不平,严重时指甲脆裂脱落。可对比健康指甲形态差异。
既往有足癣、手癣病史者概率较高,长期穿不透气鞋袜、美甲或指甲外伤者需重点警惕。糖尿病患者更易合并感染。
皮肤科常用氢氧化钾溶解法镜检寻找菌丝,或进行真菌培养明确菌种。采样前3天应停用抗真菌药物避免干扰结果。
需排除银屑病甲、扁平苔藓等非真菌性甲病。灰指甲多从单侧起病,其他甲病常对称性累及多个指甲。
日常保持手足干燥清洁,避免与他人共用修甲工具,出现疑似症状建议尽早就医进行专业检测,勿自行使用偏方。