脂肪肝在B超检查中的典型提示主要包括肝实质回声增强、肝肾回声对比度增大、肝内血管显示模糊、远场回声衰减等特征性表现。
肝脏实质呈现弥漫性高回声,类似毛玻璃样改变,这是脂肪浸润导致声波散射增加的直接表现,需结合肝功能检查评估严重程度。
肝脏回声强度明显高于相邻右肾皮质回声,形成鲜明对比,该征象对轻度脂肪肝诊断具有较高特异性。
肝内门静脉及肝静脉分支管壁显示不清,严重时呈"消失征",提示脂肪沉积影响超声波穿透深度。
肝脏深部组织回声强度逐渐减弱,与近场形成明显梯度差,常见于中重度脂肪肝患者。
发现B超异常提示后应完善肝功能、血脂等检查,控制体重并限制高脂饮食,重度脂肪肝患者需每3-6个月复查超声监测进展。