怎样确诊是宫外孕

Question

怎样确诊是宫外孕

Answer 1

宫外孕可通过血HCG检测、超声检查、腹腔镜检查、后穹窿穿刺等方式确诊。宫外孕指受精卵在子宫外着床，常见于输卵管，可能由输卵管炎症、既往宫外孕史、输卵管手术史、辅助生殖技术等因素引起。

1、血HCG检测

连续监测血HCG水平增长缓慢或下降，与宫内妊娠相比上升幅度不足，提示宫外孕可能。需结合其他检查综合判断。

2、超声检查

阴道超声发现子宫内无妊娠囊，附件区存在混合性包块或胚芽，盆腔存在游离液体时需高度怀疑宫外孕。超声是诊断重要手段。

3、腹腔镜检查

在超声和血HCG结果不明确时，腹腔镜可直接观察输卵管情况，明确妊娠部位，同时可进行手术治疗。属于诊断金标准。

4、后穹窿穿刺

通过阴道后穹窿穿刺抽出不凝血，提示腹腔内出血，辅助诊断宫外孕破裂。适用于疑似宫外孕破裂的急症患者。

出现停经后腹痛、阴道流血等症状应及时就医，避免剧烈运动，确诊后需严格遵医嘱治疗，多数需手术终止妊娠。